Wady dotyczące stóp oraz kolan, mimo że nie są tematem tak medialnym jak skoliozy, stanowią ważny problem. Szczególnie, że dotyczy on coraz większej liczby dzieci.
Postawa ciała zależy od bardzo wielu czynników. Podczas życia ulega ona ciągłym zmianom. Znajomość tych zmian ma duże znaczenie zarazem w profilaktyce, jak i korekcji wad postawy. Koślawość kolan u dzieci to wada, której nie sposób przeoczyć. Kolana w tej wadzie układają się w kształcie litery X. Jest to wada kończyn dolnych, która występuje u dzieci w wieku przedszkolnym oraz podstawowym. Pojawia się częściej u dziewczynek aniżeli u chłopców ze względu na ich charakterystyczną budowę miednicy. W wadzie tej odstęp między przyśrodkowymi kostkami, mierzony przy zwartych i wyprostowanych kolanach, jest większy niż 4–5 cm. Pisząc prościej, kolana koślawe stwierdza się, gdy udo nie przechodzi prosto w goleń i powstaje między nimi kąt ze szczytem zwróconym do wewnątrz.
Skąd się biorą koślawe kolana?
Czynnik etiologiczny, który spowodował rozwój wady, nie zawsze da się ustalić. Zmiany patologiczne występujące w przebiegu wady związane są z mięśniami, więzadłami oraz układem kostnym. Koślawe kolana często pojawiają się dopiero po pewnym czasie od rozpoczęcia chodzenia. Wada może wynikać z przeciążenia kończyn dolnych w okresie szybkiego wzrostu, gdy aparat mięśniowo-więzadłowy jest jeszcze słaby. Koślawość może być także następstwem płaskostopia oraz nadwagi.
Krzywica jest czynnikiem, który również może wpływać na powstanie koślawych kolan. Jest to choroba wynikająca z zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforowej i jest spowodowana niedoborem witaminy D.
Ponadto sposobnością tworzenia się koślawych kolan mogą być: złamania i urazy w obrębie stawu kolanowego, porażenia mięśni oraz obniżenia napięcia mięśniowego. Koślawe kolana mogą być też wynikiem wrodzonej wady stawów kolanowych. Wówczas koślawość widoczna jest u niemowląt lub dzieci małych. Kolana koślawe jednak rzadko są wadami wrodzonymi. Koślawość kolan zalicza się do wad postawy, ponieważ wpływają na pogorszenie w znacznym stopniu statyki ciała oraz zmieniają postawę. Następuje zwiększenie nacisku na chrząstki wzrostowe po stronie przyśrodkowej. Chód dziecka z koślawością kolan jest niezgrabny i niepewny, czasem dochodzi do tego, że dziecko potyka się o własne nogi oraz podczas chodzenia szybciej się męczy.
Zmiany patologiczne
Kolana koślawe prowadzą do zmian patologicznych dotyczących:
- więzadeł (skrócenie w. pobocznego strzałkowego, rozciągnięcie w. pobocznego piszczelowego),
- mięśni (przykurcze mięśnia dwugłowego uda i mm biodrowo-piszczelowych, rozciągnięcie m. smukłego, półścięgnistego, półbłoniastego, krawieckiego i głowy przyśrodkowej m. czworogłowego uda),
- układu kostnego (szybszy rozrost kłykci wewnętrznych kości udowej niż zewnętrznych, co powoduje pochylenie do wewnątrz powierz...
